Особенности сестринского процесса.

Возможные проблемы пациента, связанные с болью Определение целей сестринского ухода при боли Возможные сестринские вмешательства при боли Оценка результатов сестринского ухода при боли Документирование всех этапов сестринского процесса Прочитав эту главу, Вы узнаете: Ощущение боли зависит исключительно от индивидуальных особенностей каждого челове- ка. Поскольку боль — ощущение субъективное, её трудно измерить, и только сам человек, испытывающий боль, может передать нам свои ощущения и описать интенсивность боли. Многие люди знают, что такое боль. Они воспринимают её как неприятное ощущение. Более двадцати веков люди непрерывно пытаются разгадать тайну боли и найти средства, облегчающие её.

Лекция."Боль и сестринский процесс"

Боль — это не только то ,ощущает человек физически ,но и эмоциональное переживание. Боль - это неприятное субъективное ощущение, обладающее в зависимости от его локализации и силы различной эмоциональной окраской, сигнализирующее о повреждении или об угрозе существованию организма и мобилизующее системы его защиты, направленные на осознанное избегание действия вредоносного фактора и формирование неспецифических реакций, обеспечивающих это избегание.

Боль - неприятное субъективное ощущение. Эта часть определения подчеркивает, что ощущение боли является сугубо субъективным, связанным с особенностями организма, который это ощущение испытывает.

Выявить особенности сестринского ухода за пациентами с нарушениями . страх смерти при появлении кровянистой мокроты - макрогематурия.

Теоретические основы заболевания ишемической болезни сердца. Стенокардия, Инфаркт миокарда Ишемическая болезнь сердца характеризуется потребностью сердечной мышцы в кислороде и питательных веществах, которая не удовлетворяется из-за плохого поступления по коронарным артериям в результате снижения кровотока. Болезнь наиболее часто поражает мужчин, нежели чем женщин и преобладает у белого населения, пожилого и среднего возраста.

Прием оральных контрацептивов, злоупотребление курением и перегрузки на работе провоцируют это заболевание. В основе развития ишемической болезни зачастую доминирует атеросклероз, при котором жировые и фиброзные бляшки сужают просвет коронарных артерий сердца. В данном случае, уменьшается объем крови, который может пропустить артерия, в результате чего образуется нехватка поступления крови в сердце.

Образование бляшек предрасполагает к развитию тромбоза сгустков крови , что может приводить к сердечным приступам. Атеросклероз обычно поражает крупные и средние артерии например, коронарные, почечные или артерии головного мозга , а также аорту. Факторами риска являются наследственная предрасположенность, высокое кровяное давление, тучность, курение, диабет, стресс, сидячий образ жизни, высокое содержание холестерина и триглицеридов.

Сестринское вмешательство на различных стадиях горя пациента

Приказом Минздравсоцразвития России от Необходимо остановиться на особенностях деятельности медицинской сестры на педиатрическом участке, что связано с особенностями работы обслуживаемого контингента. Профилактическая работа медсестры педиатрического участка включает: Следующим видом деятельности участковой медицинской сестры является обеспечение инфекционной безопасности, который включает: Отдельным видом деятельности является повышение квалификации участковой медицинской сестры, которое включает: Психолого-педагогическая деятельность медицинской сестры в отделении детской поликлинике, как фактор повышения качества сестринской помощи Введение Современная медицинская сестра принимает решения в условиях нестандартных ситуаций.

К примеру, сестринский диагноз «страх смерти» может наблюдаться у тяжелобольного и подростка, перенесшего смерть близкого человека. При этом.

Устранить контакт с аллергеном. Обеспечить проходимость дыхательных путей. Приготовить все необходимое для проведения оксигенотерапии. С целью повышения АД приготовить кардиотонические средства, для инъекций 6. Мониторинг АД и пульса. С целью ликвидации аллергической реакции приготовить для инъекций кортикостероидные гормональные средства и антигистаминные препараты.

С целью устранения бронхоспазма приготовить для инъекций бронхолитические средства. На случай развития отека легких приготовить для инъекций сердечные гликозиды и диуретики. Для устранения судорог приготовить для инъекций противосудорожные средства. Постоянное наблюдение за общим состоянием пациента, выполнять дальнейшие назначения лечащего врача. Прекратить введение лекарств, при введение в конечности-наложить жгут выше места введения ослаблять через мин на мин.

Поместить холод на место введения, удалить жало при укусе насекомых. Уложить больного с приподнятыми ногами, запрокинутой и повернутой в сторону головой, зафиксировать язык.

Сестринский процесс при боли

Опрос Осмотр мимика, жесты, вынужденное положение, реакция пациента на боль При первичной, текущей и итоговой оценке, проводимой с участием пациента, за отправную точку следует брать субъективные ощущения пациента. Шкала оценки боли в баллах вербальная сравнительная шкала рейтинга боли: Что делает боль сильнее? Определение целей сестринского ухода.

Очень важно, чтобы сестра понимала, как работает то или иное болеутоляющее средство. Мы уже говорили о том, что хроническая боль изменяет образ жизни человека.

Именно сестринский процесс обеспечит дальнейший рост Долгосрочная цель: при участии медсестры и семьи пациент адаптируется психологически к своему . 3)медицинский диагноз Г. страх смерти.

Доктор, сумевший вовремя диагностировать недуг и назначить корректное лечение и медсестра, правильно организовавшая сестринский уход, могут спасти человеческую жизнь! Действия медсестры при инфаркте миокарда регулируются протоколами оказания неотложной помощи и алгоритмами ухода за больным. Сестринский процесс при инфаркте миокарда включает в себя основные требования к действиям среднего медицинского работника. Неотложная доврачебная помощь при остром течении Острый инфаркт миокарда — критическое состояние, требующее от среднего медицинского персонала точных и эффективных действий.

Медсестра, оказывая доврачебную помощь больному с инфарктом, должна руководствоваться алгоритмом оказания помощи — совершить независимые медсестринские вмешательства и приготовить все необходимое для выполнения указаний врача препараты, инструментарий. Алгоритм оказания медсестринской доврачебной помощи больному с острым инфарктом миокарда: Уложить пациента, устранить стесняющую одежду, обеспечить свежий воздух.

Устранить раздражающие физические и психоэмоциональные факторы, теплая ванночка на левую кисть, горчичники на область сердца. Нитраты — нитроглицерин таблетки или аэрозоль , ацетилсалициловая кислота — 0,25 г разжевать.

Сестринский процесс при боли: первичная оценка и классификация боли

Многие признаки могут отчетливо проявляться перед наступлением приступа. Человек испытывает чувство страха, предполагая, что смерть пришла именно за ним. Лицо покрывается потом, над верхней губой отчетливо просматривается синюшный треугольник.

Сестринская служба MEЙIPIM в статье дает ценные советы по уходу за при обсуждении с медицинскими работниками своих чувств о смерти и ее . Для того, чтобы помочь больному справиться со страхом, необходимо: · уметь.

Речь медленная и спокойная, тщательно подбирает слова. Ему 42 года, женат, имеет 2-х детей, ти и ти лет. Оказывает материальную поддержку престарелым родителям. Имеет педагогическое образование, преподавал физику в школе, последний год на инвалидности. Петр Сергеевич, 58 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом рак желудка. Пациент пониженного питания рост см. Аппетит резко снижен, часто отказывается от еды. Потребляет менее литра жидкости в сутки.

Контрольная работа - сестринский процесс при остром бронхите - файл 1.

За это время произошли глубокие и качественные изменения, касающиеся научных достижений в психиатрии, лечения душевных болезней и что особенно касается медработников среднего звена ухода за пациентом. В средних специальных учебных заведениях невропатология и психиатрия стали преподаваться отдельно. При этом некоторые заболевания, рассматриваемые в курсе психиатрии, теперь изучаются в курсе нервных болезней. Таковы эпилепсия и эпилептиформные синдромы.

Коренным образом изменилась классификация душевных болезней; введено в действие их разъяснение и наименования, согласно МКБ Международная классификация болезней, й пересмотр , при этом заменены названия, ранее широко употребляемые:

Сестринский процесс при сердечно-сосудистых заболеваниях 26 . страхом смерти, скованностью больного, ощущением нехватки воздуха.

Приоритеты необходимы для установления очередности сестринских вмешательств и рационального распределения времени и сил медсестры, их не должно быть много - не более х. Все неотложные состояния, например, острая боль в сердце, риск развития легочного кровотечения. Проблемы наиболее тягостные для пациента в настоящий момент, то, что наиболее беспокоит, является для него главным сейчас, самым мучительным.

Проблемы, способные привести к различным осложнениям и ухудшению состоянию пациента. Например, риск развития пролежней у неподвижного пациента. Проблемы, решение которых приводит к разрешению ряда других проблем.

Ишемическая болезнь сердца: сестринский уход

Четвертый этап сестринского процесса - это а реализация плана сестринских вмешательств б обследование-сбор информации о больном в оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений г постановка сестринского диагноза Пятый этап сестринского процесса - это а составление плана сестринской помощи б сбор информации о пациенте в оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений г определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем чело-века в связи со здоровьем в Классификация сестринских диагнозов проблем пациента а краткосрочные и долгосрочные в партнерские, авторитарные и контрактные г технические, духовные, социальные.

проявляется эмоциональной лабильностью, навязчивым страхом смерти, . При изучении пищевого рациона сестринского персонала мы выяснили.

Наблюдая за реакцией на боль, можно понять состояние пациента, особенно если нет вербального общения или помутнение сознания. О сильной боли свидетельствует бледность, учащение дыхания, повышение АД, повышенное потоотделение; скрежет зубами, прикусывание нижней губы, сморщивание лба; изменение поведения, снижение потеря аппетита, снижение активности повседневной беспокойство, плач, стон, пронзительный крик.

Если пациент говорит, что ощущает боль, чувство страха, дистресс, и демонстрирует симптомы поверхностной вазоконстрикции, расширение зрачка, беспокойство, мышечное дрожание или другие симптомы тревожности, то сестринский диагноз.

Страх смерти превратил людей в рабов

Жизнь без страха не просто возможна, а полностью достижима! Узнай как избавиться от страхов, кликни здесь!